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天宁医改持续攻坚 只为群众有更多“获得感”

天宁医改持续攻坚 只为群众有更多“获得感”

(2017-07-27)

  在居民身边的家庭医生,是治病医生更是保健医生;医联体开通“绿色通道”,让居民看病更便捷更省时;为慢病居民提供精准的慢病防治方案,满足了患者的个性化需求……近年来,天宁的医改持续深入推进,群众的“获得感”不断增强。

  重治到重防:家庭医生就在你身边

  “重治到重防,让我工作上有很大的变化,居民有健康方面的问题,都可以来咨询我。”红梅街道社区卫生服务中心家庭医生张益萍说,居民在医院有时找不到她,因为她现在更多时间、精力都放在社区。

  红梅街道社区卫生服务中心主任徐定南告诉记者,中心在村委社区建立了25个家庭医生工作室,固定时间、固定地点为居民提供面对面的服务,居民看病连小区门都不用出,比去社区医院更近了。

  而这是天宁区开展家庭医生签约服务工作的缩影。

  据了解,天宁的家庭医生给予签约居民的是一个团队服务,它以家庭医生为核心、以三级医院专科医生为支撑,辅以健康管理师、公共营养师、心理咨询师,共同为居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多形式全方位的健康服务。

  天宁卫计局局长吴静说,天宁要做的,就是家庭医生怎样为居民更好服务,并做出天宁特色来。

  耗时到省时:医联体开通“绿色通道”

  缪趁是茶山街道社区卫生服务中心的一名中医,也是一名全科家庭医生,还是常州中医名家孟河医派名医邵文全、常惠、史耀华、徐刚的学生。作为名中医的学生,在老师接诊前,都由她做好前期的预诊和检查工作。

  经常有人找茶山中心主任姚宇光介绍中医名家看病。“我常常说,你们应该去找缪趁,她能根据你的病情,安排不同的专家,这就是分级诊疗。”

  民生难点,就是医改重点。近年来,天宁不断强化基层医疗机构能力建设,并通过医联体模式,以分级诊疗为突破口,畅通患者转诊、医疗信息流动渠道,让“健康红利”惠及全民。

  青龙中心与二院建立紧密型医联体,建立了全市首家市级医院与社区服务中心共同建立的专科病房——风湿骨病专科;郑陆卫生院与武进医院共建普外科和妇产科;雕庄中心与市一院建立了烧烫伤合作专科;兰陵中心与市三院建立了眼科合作关系……通过医联体,既让在基层就医的群众得到大医院的技术支持,也能确保基层上转患者得到“绿色通道”服务,解决看病排队难题。

  共性到个性:建立慢病管理新模式

  近年来,慢性病发病、患病和死亡人数不断增多,群众慢性病医疗负担日益沉重。

  红梅中心率先启动了高血压、糖尿病、脑卒中的精准化管理。首先在中心成立了高血压、糖尿病、脑卒中精准化管理专家门诊,力邀市一院、二院的心血管、内分泌、神经内科主任医生每星期定期坐诊。社区家庭医生借助于网格化管理,分田到人,包产到户,将所有血压、血糖控制不达标的及脑卒中高风险的患者纳入到精准化管理网格中,开展个性化干预和管理(包括药物干预和生活方式干预),收到了明显的效果。

  此外,天宁慢性病精准化管理项目还建立了疾病及危险人群筛查、干预、治疗、康复标准化管理流程及社区卫生机构至常州市级医院转诊绿色通道,形成了由专科医院医生、社区卫生服务机构全科医生、区疾控中心公卫医师组成的精准化管理团队,为慢病居民提供个性、精准的慢病防治方案。

  “精准化管理模式打通了社区卫生服务最后半公里,最大限度地方便了患者、满足了患者的个性化需求。”吴静说。(凃贤平 罗翔 林勤萍)

  来源:常州日报

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